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云南老药七十二:十全大补丸并不通补全身
作者:研发质量总监/刘艳/原创 浏览次数:1791 发表于:2017-08-22  编辑:综合管理部/王云鹏

 

十全大补丸,给人的印象是爷爷奶奶们常用的药。它不仅是一个老药,而且曾是个时尚药。一百多年前,昆明人就把十全大补丸作为老年人的滋补药。

 

从《云南省志·医药志》上,可以看到当时的情景。“清末民初,保龄药室制售的丸药,如固精保肾丸、十全大补丸、归脾丸、理中丸等,便畅销省内各地乃至东南亚一带,在民间颇享盛名。每逢过节,昆明远近郊的农民尤其爱到该店买上几盒滋补蜜丸药,或孝敬老人,或赠送亲友,既体面又实惠,竟自相沿成习。”新潮一时。

 

保龄药室是清朝光绪十八年(1839)由昆明人杨鉴衡、杨平山兄弟两人在正义路125号开设的药铺。2013524日,85岁的老药工告诉前来拜访他的几个年轻人说:“我解放前就在杨衡源瀛仙药室当学徒,老板是杨瀛仙。还有另一家叫杨衡源保龄药室,老板是杨润生,是杨衡源药室的分店。” 那时保龄药室是昆明的几家大药铺之一。

 

现在许多昆明老年人都还记得,二十世纪八十年代生产的十全大补丸药盒上,在注册商标旁,印有“原杨衡源名牌产品”几个字,说明其传承。追根溯源,十全大补丸来自宋代《太平惠民合剂局方》十全大补汤。不知何时传入云南,便一直生产至今。

 

 

有人说,十全大补丸通补全身。这是不对的。它不是什么都能补的,它有一定的治疗范围。按照《中国药典》,十全大补丸的功能与主治是:“温补气血。用于气血两虚,面色苍白,气短心悸,头晕自汗,体倦乏力,四肢不温,月经量多。” 十全大补丸是治疗气血两虚证的常用方。

 

全身虚症,分为气虚、血虚、气血两虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚等不同类型。“虚则补之”“损则益之”。相应的补益药又分为补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补等类。十全大补丸只是其中的第三类,气血双补的药,是用来补气血两虚的虚损症的。十全大补丸治疗的病也只在心、脾和肝三脏。

 

造成气血两虚的原因很多。有的是体质虚弱,有的是久病失治,有的是病后失调,有的是失血过多,有的是妇女月经量多,有的是劳累过度,等等。气和血亏虚的常见症状是面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢不温,神疲气短。

 

针对这些病症,十全大补丸用熟地黄补血滋阴;党参补脾健中,益气生血,阳生阴长,共为君药。白术健脾益气;茯苓健脾利湿;黄芪健脾益气升阳,合以助君药开气血生化之源,黄芪补气健中;当归、白芍补养阴血,以阴配阳;肉桂补火助阳,鼓舞气血生长,共为臣药。川芎行气活血,使补而不滞,为佐药。甘草益气,调和诸药,为使药。十药相合,共奏温补气血之功(《中国药典临床用药须知》2010年版)。

 

十全大补丸的十全指组成这首药的十种药材。这十种药材就是八珍汤(四君子汤+四物汤)加肉桂和黄芪。这正是“十全大补最有灵,四物地芍当归芎;人参白术苓炙草,温补气血芪桂行。”

 

目前,十全大补丸的临床研究已取得较多成果。结果表明,十全大补丸有增强免疫功能、对抗癌药增效减毒和促进造血功能等作用(黎明,朱丽青,吴秀华.十全大补丸对环孢菌素A肝毒性的作用.中国临床药理学与治疗学杂志,1998,33):192.等)。西医常用于病后虚弱、各种慢性病以及妇女月经不调等属气血两虚的患者。

 

近年来,有人发现它有抗衰老、治胃下垂、治慢性萎缩性胃炎、治低血压症等新功用(何国新.十全大补丸的临床新用途.家庭中医药,20103):50)。

 

随着研究的深入,十全大补丸的新功效、新用法还会有所发现。推陈出新,老药新用,十全大补丸必将随时而新。

 

资助项目:云南省科学技术协会提升科技社团能力服务创新发展项目“中医药非物质文化遗产科普示范基地建设(第1期)”

实施主体:云南省中西医结合学会

项目组组长:葛元靖,副组长:钟祥刚、张小贝

审核:谢民秀,主编:杨祝庆,编辑:王云鹏