据报道，我国各类精神疾病问题占疾病总负担的20%，已经超过心脑血管、呼吸系统、肿瘤等疾患，成为我国疾病总负担之首。2019年柳叶刀发布的《1990-2017年中国及其各省的死亡率、发病率和危险因素》中提到，抑郁症已经上升成为国人第十大死因。

抑郁症是反复发作性疾病，临床多采用西药治疗，但是常规西药的治疗有时疗效不理想、副作用高，因此临床多项研究将中西药联合应用治疗抑郁症，往往获得比单纯应用西药治疗疗效更优、安全性更好的治疗效果。

鉴于当前中西医结合诊疗抑郁症缺乏可推广、规范的诊疗方案，中国中西医结合学会神经科专业委员会在分析评价抑郁症中西医结合诊治临床研究证据基础上，充分考虑中西医结合治疗的现状和经验，兼顾疗效、风险、经济因素以及临床可操作性，制定了《抑郁症中西医结合诊疗专家共识》，进一步规范中西医结合诊疗抑郁症的方法。

本共识中提到，临床医师需采用辨病与辨证相结合的诊断方式。首先根据西医诊断标准确定抑郁症的辨病诊断，在此基础上运用中医审证求机、辨证分型方法，进行辨证诊断。

辨证标准是参考中华中医药学会脑病专业委员会《抑郁症中医证候诊断标准及治疗方案》、周仲瑛主编《中医内科学∙郁证》，结合部分临床研究制订的。共分为五个主要证型，每个证型具备主症2项及次症2项结合舌脉即可诊断。

其中肝气郁结证的主症：心情抑郁，胸闷，喜太息，胁肋胀满。次症：脘闷，嗳气，纳差，女性经前乳胀，症状随情绪波动。舌脉：舌苔薄，脉弦。伴腹痛肠鸣，稍遇情志怫郁或饮食不慎即便溏腹泻者，属肝郁脾虚证；伴急躁易怒，烦热，面红目赤，头目胀痛，口苦，便干，属肝郁化火证。

根据中医学辨证论治原则，结合现有中成药治疗抑郁症研究结果，建议辨证应用中成药治疗抑郁症。即：肝气郁结证选用舒肝颗粒。

如按照抑郁症不同病期采用中西医结合的方法进行治疗抑郁症，本共识建议在抑郁症早期、可能抑郁及轻度抑郁时，采用肝气郁结证类中药（如舒肝颗粒）、联合心理疏导、针灸治疗。

该共识的制定是基于临床大量的文献、指南和共识等证据——舒肝颗粒在抑郁症早期/轻度单独应用、在抑郁症急性期、巩固期、维持期/中重度时联合西药治疗。各类证据表明，舒肝颗粒与西药联用可协同增效，缩短抗抑郁药起效时间，提高用药依从性，减少不良反应，改善生活质量，减少复发复燃风险，降低复发率、致残率和病死率，提高临床治愈率及安全性。
 

简易说明书

[成    份]当归（蒸）、白芍（酒炙）、白术（麸炒）、醋香附、柴胡（醋炙）、茯苓、薄荷、栀子（炒）、牡丹皮、甘草。辅料为蔗糖。

[功能主治]舒肝理气，散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑（黄褐斑）。

[规    格]每袋装3克(低糖型)(每袋相当于原药材10克)

[用法用量]口服，一次1袋（3克），一日2次，用温开水或姜汤送服。